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近視手術真的安全嗎?醫生警告:這幾種人千萬別做!

稿件來源: 發布時間:2025-06-30

近視是常見的眼部疾病

隨著醫學技術的發展

一些人會選擇通過手術來擺脫近視

近視手術安全嗎?

如何選擇適合自己的手術類型?

往下看,這些事你要提前知道↓↓

 

近視手術分兩類

術前檢查很重要

 

目前,常用的近視手術分兩大類:角膜激光矯正手術和ICL眼內晶體植入手術。這兩類手術的原理分別是什么?

角膜激光矯正手術

 

用激光在角膜上“切削”出一副適合你的“眼鏡”。主要包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、全激光矯正手術等。

 

ICL眼內晶體植入手術

 

在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數的人工晶體,相當于在眼睛里放置了一枚可長期使用的、免取戴、日后也可以取出或更換的“超薄隱形眼鏡”,從而使患者擁有高清視力。

 

圖源:微信公共圖片庫

 

北京同仁醫院眼科醫學視光中心副主任 宋紅欣:無論我們選擇哪種方式,都需要做一個全面的眼部健康檢查,角膜條件允許或者前房深度允許,才會去考慮做近視眼手術。如果眼睛條件不允許,還是不要去選擇做近視眼手術。

 

不同手術方式

如何選擇?

 

眼睛的前房是角膜后表面與虹膜、晶狀體之間的空腔,前房深度指的是角膜后表面與晶體之間的距離,正常的前房平均深度一般是2.8~3.5毫米。近視手術前需要做術前檢查和評估,醫生根據評估結果判斷是否適合做手術,以及適合哪種手術方式。

全飛秒激光手術

 

優點:全飛秒激光手術的切口最小,只有2毫米左右。術后恢復較快,視覺質量較佳。

缺點:無法解決單純性散光和遠視等問題。

適應范圍:角膜厚度500微米以上,近視度數800度以內,散光500度以內。

 

半飛秒激光手術

 

優點:半飛秒激光手術矯正范圍更廣,適合角膜較薄、高度數、高散光的近視人群。

缺點:相對于其他手術方式,最容易出現干眼癥狀,術前眼睛較干的人群慎選。

適應范圍:角膜厚度450微米以上,近視1200度以內,散光600度以內。

 

ICL眼內晶體植入手術

 

優點:ICL眼內晶體植入手術矯正范圍比激光手術更廣,可矯正1800度以內近視,對于高度近視或者角膜偏薄、角膜形態不好的患者較適合。

缺點:可能會出現感染、白內障、青光眼等問題。

 

相對于其他手術,晶體價格相對較高。

 

此外,專家表示,做近視眼手術本質原理就是相當于通過手術的方式,在眼睛上做了一副“眼鏡”。如果高度近視眼患者有眼底病變,做完手術之后,眼底病變仍然是存在的。所以,做完近視眼手術并沒有真正治愈近視眼,建議有高度近視的人,至少每年做一次眼底檢查。

 

近視手術

并非人人都能做

 

專家提醒,近視手術并非人人都能做,需要理性看待,有些人群即使近視度數符合條件也不能進行激光手術。

 

  • 年齡限制:

 

近視手術的適宜年齡通常在18~50歲之間,要求近兩年度數變化不超過50度。

 

18歲以前,眼球發育尚未完全穩定,近視度數可能還會增長,因此不建議進行手術。

 

50歲以后,眼睛開始出現老花、白內障等老年性眼病,可能會影響手術。

 

  • 禁忌癥限制:

 

包括:嚴重的干眼癥;圓錐角膜或有圓錐角膜傾向;嚴重的糖尿病;全身結締組織疾病及免疫功能抑制;瘢痕體質;角膜過薄;近視度數不穩定等。

 

這幾種傷眼行為

術后要避免

 

專家特別提醒,即使手術成功,視力恢復了,如果不注意用眼衛生,仍有可能出現視力下降。以下幾種傷眼行為一定要避免↓↓

過度近距離用眼

 

長時間近距離用眼會使眼睛疲勞,影響術后恢復,甚至可能導致視力回退。

 

外力撞擊

 

激光類近視手術后1個月內角膜瓣尚未完全愈合,外力撞擊可能引發移位風險。應避免劇烈運動及可能直接觸碰眼睛的運動,例如拳擊、籃球、足球等對抗性較強的運動。

 

忽視用眼衛生

 

術后1個月內不要畫眼妝,術后3個月內避免戴美瞳,3個月內不能游泳,一年內不要潛水,因為水中的細菌和消毒劑可能刺激角膜,增加感染風險。

 

暴露于刺激性環境

 

術后1個月內盡量避免抽煙喝酒,不要吃刺激性強的食物,因為這些刺激會使眼睛干澀、疲勞,影響術后恢復。

 

北京同仁醫院眼科屈光手術中心主任 翟長斌:做完近視眼手術后也要關注用眼健康,如果長時間過度用眼,還會再次發生近視,引起視力下降。打個比方,我們的眼睛是一個照相機,我們只修了鏡頭,而高度近視眼造成的眼底病變仍然沒有得到治療,所以,高度近視患者做了角膜激光手術后,每1~2年還要進行眼底篩查,觀察眼底有沒有病變。

 

愛護雙眼健康

定期檢查是關鍵

 

對于超過600度的高度近視患者來說,如果合并有眼底病變或者近視度數逐年增加,那么就屬于病理性近視,一定要定期去醫院進行檢查。

 

對于一般的人群來說,除了定期去醫院檢查,也可以不時在家自查眼健康,這個動作請牢記↓

操作步驟:

 

遮住一只眼睛,用另一只眼睛尋找一個可以看清楚的視標。這個視標可以是電視、家里的掛件或其他物品。

來源丨央視一套微信公眾號(ID:CCTV-channel1)綜合《晚間新聞》《朝聞天下》、封面圖源自微信公共圖片庫

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