國家衛生健康委新聞發言人米鋒介紹，近日，全國醫療機構門急診呼吸道疾病診療量總體繼續呈波動下降趨勢。數據顯示，12月22日，全國二級以上醫療機構門急診呼吸道疾病總診療量較上周同期下降8.2%，較高峰期下降30.02%。

━━━━━

臨近年底人員流動增加，如何做好個人防護？

彭質斌介紹，關于年底人員流動增加，個人如何防護的問題，建議在做好呼吸道傳染病日常防護的基礎上，加強以下幾方面防護措施：

一是乘坐地鐵、公交車、火車、飛機等公共交通工具出行期間，建議科學佩戴口罩，并及時洗手或手消毒，做好在途個人防護。

二是65歲以上老年人、嚴重慢性基礎疾病患者、孕婦、兒童等，建議盡量減少前往人群聚集的旅游景區和公共場所，如確需前往應科學佩戴口罩。

三是呼吸道傳染病患者或出現相關癥狀者，建議暫緩出行，盡量避免感染他人。

四是大型聚集活動的舉辦方應落實通風、消殺和健康提示等責任，并關注和遵守當地呼吸道疾病防控信息和要求。

針對有專家稱不倡導公眾長期佩戴口罩的說法，彭質斌表示，近期我國已出臺預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引，聚焦公眾生活、工作、學習等密切相關的常見情形和場景，區分疫情高發和常態化等不同時期，針對重點機構、重點場所、重點人群，分別提出應佩戴口罩、建議佩戴口罩、建議不佩戴口罩的分類建議，更加科學精準指導公眾佩戴口罩。在保證防控效果的基礎上，盡量減少對公眾生產生活的影響。

━━━━━

未來一周急性呼吸道疾病可能繼續下降
病原體仍可能以流感病毒為主

中國疾病預防控制中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌介紹，總體來看，當前急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主，其他多種病原體共同流行的態勢，其中流感活動處于高位但略有下降，肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒活動呈波動變化，新冠病毒活動處于今年以來的最低水平。

專家研判認為，未來一周急性呼吸道疾病可能繼續下降，病原體仍可能以流感病毒為主。

━━━━━

這些情況可首選基層醫療機構就診

在患呼吸道疾病后，什么情況下可首選基層醫療衛生機構就診？

上海市閔行區古美社區衛生服務中心全科副主任醫師劉韜介紹：

一是以發熱、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞為首發癥狀，且病程在1周以內的患者，可以考慮首選來社區就診，這一類患者大都是急性的呼吸道感染，屬于常見病多發病。

二是反復咳嗽、喘息或反復流涕鼻塞，病程超過2周甚至4周，但無明顯發熱的患者，可以考慮首選來社區就診。這一類患者可能是呼吸道感染，也可能是常見的慢性呼吸道疾病比如哮喘、過敏性鼻炎、慢阻肺等，都可以先來社區作初步診斷，大多都能在社區進行治療，或者經過社區家庭醫生的判斷后可更精確地轉診到專科，避免居民在綜合醫院各個科室間反復奔波。

━━━━━

劃重點！寒潮期間哪些人群要注意？

米鋒表示，近期的寒潮天氣影響范圍廣，降溫幅度大。嬰幼兒、兒童、孕婦、老年人、慢性基礎性疾病患者、戶外作業人員是寒潮天氣下需尤其關注的重點人群，要注意防寒保暖，防滑防摔倒，如出現凍傷、失溫及胸悶、胸痛、心悸、頭暈等癥狀，要及時就醫。

• 冬季心腦血管疾病高發 老年人需格外注意

北京市通州區次渠社區衛生服務中心主任解艷濤表示，冬季是老年人心腦血管疾病的高發期，同時冬天也是甲流等呼吸系統疾病高發期，急性感染會引發心衰等嚴重情況。因此老年人需要格外注意。

一是生活規律。老年人要保證規律的作息，規律飲食。

二是注意保暖。增加衣物的同時也要注意生活起居環境溫暖。戶外活動和開窗通風時間不宜太久。避免冷水、冷食，避免受涼感冒。

三是科學鍛煉。盡量不在冬季的早晚外出鍛煉。

四是有慢性病的老年人一定要注意做好血壓、血糖等監測，規律用藥，不要自行停藥或減少劑量。如果出現胸悶、胸痛、肢體活動不便、口齒不清等癥狀要及時就醫。

• 寒潮來臨 兒童易發生急性呼吸道感染

劉韜介紹，寒潮來臨時兒童非常容易發生急性呼吸道感染。發熱是兒童急性呼吸道感染的常見癥狀，也常常是首發癥狀。

一是當孩子發熱時，家長可以先給孩子進行物理降溫。同時要注意補充水分。當孩子體溫超過38.5℃時可口服兒童退熱藥。發熱的兒童，如無明顯咳嗽或嘔吐等伴隨癥狀，可以在家中對癥處理2—3天，不用立即就醫。

二是用藥方式，可以選擇口服藥物進行治療。口服治療可以減少去醫院來回奔波、等待就醫就診和輸液的辛苦，讓孩子在家中得到更好的休息和照顧，也避免因輸液治療在醫院滯留時間過久而引發交叉感染，所以在用藥方式上也不用刻意為孩子選擇輸液給藥，要結合患兒的病情病程來判斷。

三是在膳食上，要適度補充蛋白質營養，如瘦肉、蛋、奶等，但也要避免過度油膩；對發熱的孩子要注意水分的補充，家長可以通過觀察孩子的尿量來判斷水分補充是否足夠，盡量讓發熱孩子的尿量接近健康時的狀態。

• 外賣騎手、環衛工人等戶外工作者應做好以下防護措施

彭質斌介紹，為降低寒潮天氣可能造成的健康損害，國家疾控局組織專家在綜合前期大量科學研究成果的基礎上，針對此次寒潮特點制定并發布了《寒潮公眾健康防護指南》，指導公眾科學應對寒潮，提升防護意識。

環衛工人、建筑工人、快遞員、外賣員等戶外工作者，因為寒潮暴露時間長，暴露強度高，所以應重點做好以下防護措施：

一是戶外作業時，應注意防寒保暖，建議穿戴防寒工作服、鞋、帽、手套等，夜間作業應保證良好的照明。

二是雨雪天氣外出時，應注意防滑防跌倒，盡量避免在冰面行走或騎行；大風天氣外出時，應注意高空墜物。

三是出行時，注意駕駛安全，及時了解路況，制訂合理的出行計劃，保持良好視野，關注油箱或電瓶狀態，必要時安裝防滑鏈。

四是關注病原體感染，特別是經呼吸道傳播的病原體感染，建議及時接種疫苗。

五是保持通信暢通，了解周圍的救援設施和聯系方式，如出現緊急情況及時尋求幫助，并停止作業，盡快進入溫暖場所。

此外，建議戶外工作人員合理安排作業時間，盡量選擇在一天中較溫暖的時段作業。戶外作業時，可以使用便攜式取暖物品，保證工作服干燥保暖。若衣物潮濕時，應及時更換。

 

━━━━━

哪些場合需要佩戴口罩？

呼吸道傳染病的常見病原有新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等，主要通過呼吸道飛沫、帶有病原體的氣溶膠或密切接觸等途徑傳播。科學佩戴口罩是預防呼吸道傳染病的有效措施。

為指導公眾科學佩戴口罩，有效保護公眾健康，12月9日，“國家疾控局”微信公眾號發布了《預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）》。指引共包括五個部分：

一、應佩戴口罩的情形或場景

1. 新冠病毒感染、流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病感染者前往室內公共場所或與他人近距離接觸（距離小于1 米，下同）時。

2. 出現發熱、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道傳染病癥狀者前往室內公共場所或與他人近距離接觸時。

3. 前往醫療機構就診、陪診、陪護、探視時。

4. 呼吸道傳染病高發期間，外來人員進入養老機構、社會福利機構、托幼機構等脆弱人群集中場所時。

5. 呼吸道傳染病高發期間，養老機構、社會福利機構、 托幼機構、學校等重點機構的醫護、餐飲、保潔、保安等公共服務人員工作期間。

二、建議佩戴口罩的情形或場景

1. 呼吸道傳染病高發期間，乘坐飛機、火車、長途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具時。

2. 呼吸道傳染病高發期間，進入超市、影劇院、客運場站、廂式電梯等環境密閉、人員密集場所時。

3. 呼吸道傳染病高發期間，老年人、慢性基礎疾病患者、孕婦等前往室內公共場所時。

4. 與出現呼吸道傳染病癥狀者共同學習、生活或工作期間。

三、建議不佩戴口罩的常見情形或場景

1. 進行體育鍛煉時。

2. 處于露天廣場、公園等室外場所時。

3. 3歲及以下嬰幼兒。

四、口罩選擇

1. 呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議佩戴N95或KN95等顆粒物防護口罩（無呼吸閥）或醫用防護口罩，其他人員建議佩戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。

2. 兒童呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議選用兒童防護口罩，其他兒童建議選用兒童衛生口罩。

3. 口罩產品應符合相關國家標準或行業標準。

五、其他注意事項

1. 個人可根據自身健康狀況和需求自主選擇是否佩戴口罩，并注意及時更換。

2. 心肺功能障礙患者應在醫生指導下佩戴口罩。

3. 各地疾控部門應及時動態發布當地呼吸道傳染病疫情形勢，提醒公眾科學佩戴口罩。

本指引將根據呼吸道傳染病防控需要動態優化調整。各地各部門可根據地方和行業實際，參照本指引制定本地和本行業的口罩指引。

來源 央視新聞、國家疾控局微信公眾號