為規范猴痘流行病學調查、接觸者判定和管理、實驗室檢測等工作,國家衛生健康委在《猴痘流行病學調查原則(試行)》等三個技術方案的基礎上整合修訂形成了《猴痘防控技術指南(2022年版)》(以下簡稱“指南”)并對外發布。
猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的一種病毒性人獸共患病,臨床表現主要為發熱、皮疹、淋巴結腫大。其既往主要發生在中非和西非,病死率為1%-10%,通過接種疫苗可獲得有效保護。由于在1980年消滅了天花并隨后停止接種天花疫苗,猴痘已成為公共衛生領域最重要的正痘病毒。
指南對猴痘目前的疫情概況、預防、診斷、疾病控制、治療和預后等做了介紹。在預防方面,指南指出,出入境人員和涉疫地區人員需關注所在國的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區,盡量避免與嚙齒類動物和靈長類動物(包括患病或死亡的動物)發生接觸,不直接接觸動物的血和肉,必須徹底煮熟后才能食用。處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中,應佩戴手套及其他適當的防護用品。
疫區歸國人員需注意自我健康監測,出現皮疹等癥狀時,應主動就醫,并告知接診醫生疫區旅行史,以助于診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史,尚未出現癥狀,可主動聯系當地疾控中心進行咨詢和報備。
在疾病控制方面,指南指出,各級各類醫療衛生機構日常接診發熱伴出疹病人時,應注意詢問病例流行病學史,同時進行病原學篩查,排除水痘、風疹、麻疹或其他明確病因引起。
現有入境人員隔離期間,在排查新冠病毒感染的同時,各地應主動對入境人員進行猴痘病毒排查,特別是入境前21天內有猴痘疫情報告國旅居史的人員,密切監測出疹情況,發現可疑人員或疑似病例,應按相關規定及時報告轄區疾控機構并轉送定點收治醫療機構。
指南還指出,目前國內尚無抗猴痘病毒藥物。治療主要包括對癥支持治療和繼發性細菌感染的治療。
另外,猴痘為自限性疾病,大部分預后良好。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群,預后與感染的病毒株、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發癥嚴重程度等有關。
來源|人民網